肺热咳嗽是由于肺内郁热，肺失宣肃，肺气上逆而引发的一种病症，以咳嗽、咳吐黏稠黄色痰液等为主要表现。其发生可由多种原因导致，包括外感风热、风寒之邪入里化热、饮食不节、情志不畅、久病伤阴等。在现代医学中，肺热咳嗽可见于多种呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等。
肺热咳嗽是由于肺内郁热，肺失宣肃，肺气上逆而引发的一种病症，以咳嗽、咳吐黏稠黄色痰液等为主要表现。其发生可由多种原因导致，包括外感风热、风寒之邪入里化热、饮食不节、情志不畅、久病伤阴等。在现代医学中，肺热咳嗽可见于多种呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等。
其它名称
遗传性
是否医保
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
检查项目
重要提醒
肺热咳嗽有外感和内伤之分。其中，外感型主要包括风热犯肺证；内伤型则主要包括痰热郁肺证、肝火犯肺证以及肺阴亏耗证。
无传染性。
肺热咳嗽在临床上比较常见，具体发病率尚无大样本数据统计。
多见于免疫力比较低下的儿童及老人。
肺热咳嗽的形成原因比较多，既可由外感风热或风寒之邪入里化热导致，也可因饮食不节、情志不畅、久病伤阴等因素引发。
1、外感风热
肺为脏腑之华盖，其位最高，开窍于鼻，外合皮毛。外界风热邪气可通过皮肤毛孔或口鼻进入，进而内舍于肺，导致肺气不能正常地宣发和肃降，反而上逆，从而引发肺热咳嗽。
2、风寒之邪入里化热
3、饮食不节
长期大量摄入辛辣、油腻类食物，可导致体内酿生痰热。痰热可蕴结于肺，干扰肺的正常宣发与肃降功能，从而引发肺热咳嗽。
4、情志不畅
长期情志不舒，可导致肝气郁结，失于条达，气机不畅。日久气郁化火，气火可循经上逆犯肺，致肺的肃降功能失调，进而引发肺热咳嗽。
5、久病伤阴
如果肺系疾病反复迁延不愈，可致肺阴亏损，虚火内生，肺气上逆而引发肺热咳嗽。
肺热咳嗽患者主要表现为咳嗽，咳吐黏稠痰液，痰液大多为黄色，或痰液中带有血丝。此外，根据病情的不同，部分患者还可出现咽干、咽痛、口干、面红等症状。
肺热咳嗽分为不同的证型，各证型在临床症状方面具有一定的差异。
1、风热犯肺证
表现为咳嗽频繁且剧烈，声音粗重或咳声嘶哑，咽喉干燥疼痛，痰液黏稠或色黄、难以顺畅咳出，患者常伴有鼻流黄涕、口渴、头痛、恶风、身热；舌红，苔薄黄，脉浮数或浮滑。
2、痰热郁肺证
表现为咳嗽声音粗重，喉中可闻及痰声，痰液量多且呈黄色、黏稠，难以顺畅咳出，可能带有热腥味或夹杂血丝。同时，胸胁部感到胀满不适，咳嗽时可引发疼痛。患者常伴有面赤，或有身热、口干想喝水；舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
3、肝火犯肺证
表现为阵发性咳嗽，咳嗽时面红耳赤，胸胁部位伴随着疼痛，咽干口苦，感到痰液滞留在咽喉部位，难以咳出，痰液量少且质地黏稠，或如絮条状，这些症状可随着情绪的波动而有所增减。舌红，苔薄黄少津，脉弦数。
4、肺阴亏耗证
表现为干咳，咳嗽声短且急促，痰少质黏，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，午后潮热，颧红盗汗，常伴有日渐消瘦、神疲乏力；舌红少苔，脉细数。
若肺热咳嗽未能及时进行有效的治疗，其病情可能会恶化，诱发诸如肺痈、肺胀、咯血以及喘证等一系列并发症。
如果患者出现频繁咳嗽、咳吐黏稠黄色痰液等症状，应及时就医。就诊后，医生首先会进行中医望闻问切四诊检查。之后，会根据具体病情而选择一些西医检查来辅助诊断，例如血常规、C反应蛋白及红细胞沉降率测定、痰液检查、胸部X线、胸部CT、肺功能检查等。
1、望诊
医生会观察患者的面色、神态、姿态、痰液颜色、咽喉黏膜、舌质与舌苔变化等。
2、闻诊
闻诊包括听声音和闻气味。
（1）听声音：医生通过辨别患者语调的高低、呼吸的长短、咳嗽的强弱等，初步判断疾病的性质和病情轻重程度。
（2）闻气味：医生通常会闻患者的呼吸气味、口气，并在需要时闻痰液的气味。
3、问诊
4、切诊
包括脉诊和按诊。通过脉诊医生可以了解患者脉搏的频率和节律、脉力等，有助于判断疾病的性质，辅助进行辨证分型。按诊时，医生通常会对患者的肺部进行触诊、叩诊，了解有无异常。
1、血常规
通过观察白细胞、中性粒细胞等数目，可以帮助判断患者有无感染。
2、C反应蛋白及红细胞沉降率测定
医生可通过测定C反应蛋白、红细胞沉降率，来判断患者是否有炎症，以进一步了解病情。
3、痰液检查
通过痰液检查，有助于判断患者有无感染以及感染的病原体种类。
1、胸部X线
通过胸部X线检查，可以观察肺部是否有炎症等问题，是初步评估肺部病变的常用方法。
2、胸部CT
相较于胸部X线，胸部CT可以提供更详细的肺部结构信息。
肺功能检查：是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺部病变，评估病情严重程度及预后具有重要的指导意义。
一般根据病史（感受外邪、饮食不节、情志不畅、反复肺系疾病史等）、典型症状（如咳嗽、咳吐黏稠黄色痰液、面红咽干等），结合中医望闻问切四诊检查以及血常规、C反应蛋白、胸部X线等辅助检查结果，即可明确诊断。此外，在诊断过程中，医生会与其他引起咳嗽的证型进行鉴别。
1、痰湿蕴肺证
主要表现为咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏；舌苔白腻，脉濡滑。通过临床表现以及望闻问切等检查结果，一般不难鉴别。
2、肺气虚证
肺气虚证的临床表现为咳喘气短，声音低怯，自汗畏风，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脉弱等。一般通过临床表现以及望闻问切等检查结果，即可进行鉴别。
肺热咳嗽的治疗须分清虚实，实热者，应以清热止咳为主；虚热者，则应注重养阴清热。在临床上，医生会根据患者的具体证型，给予合适的药物进行治疗。除了药物治疗外，肺热咳嗽的患者还可通过针刺疗法、穴位贴敷疗法等，来帮助缓解症状，改善病情。
肺热咳嗽分为不同的证型，各证型在药物使用方面有所不同。
1、风热犯肺证
（1）治法：疏风清热、宣肺止咳。
（2）代表方：桑菊饮。本方由桑叶、菊花、苦杏仁、连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草组成。
（3）药物加减：若咳甚，加浙贝母、枇杷叶；若肺热甚，加黄芩、鱼腥草；咽痛，加牛蒡子、射干；若热伤肺津、咽燥口干、舌质红，加南沙参、天花粉、芦根；若痰中带血，加白茅根、藕节；若夏令兼夹暑湿，症见咳嗽胸闷、心烦口渴、尿赤、舌红苔腻、脉濡数，加滑石、鲜荷叶。
（4）中成药：常用药物有风热咳嗽胶囊、蛇胆川贝液等。
2、痰热郁肺证
（1）治法：清热化痰、肃肺止咳。
（2）代表方：清金化痰汤。本方由桑白皮、黄芩、栀子、知母、浙贝母、瓜蒌子、桔梗、橘红、茯苓、麦冬、甘草组成。
（3）药物加减：若痰热较甚，咳黄脓痰或痰有热腥味，可加鱼腥草、鲜竹沥、薏苡仁、冬瓜子；若胸满咳逆、痰多、便秘，加葶苈子、大黄、芒硝；若口干明显、舌红少津，加北沙参、麦冬、天花粉。
（4）中成药：常用药物有牛黄蛇胆川贝液（如江中牛黄蛇胆川贝液） 、清肺化痰丸等。
3、肝火犯肺证
（1）治法：清肺泻肝、化痰止咳。
（2）代表方：黄芩泻白散合黛蛤散。黄芩泻白散由桑白皮、地骨皮、黄芩、甘草组成；黛蛤散由青黛、海蛤壳组成。
（3）药物加减：若咳嗽频作、痰黄，加栀子、牡丹皮、浙贝母；若胸闷气逆，加枳壳、旋覆花；若咳时引胸胁作痛明显，加郁金、丝瓜络；若痰黏难咳，加海浮石、浙贝母、瓜蒌子；若咽燥口干、舌红少津，加北沙参、天冬、天花粉。
（4）中成药：可以使用龙胆泻肝丸搭配清肺抑火丸或羚羊清肺丸。
4、肺阴亏耗证
（1）治法：养阴清热、润肺止咳。
（2）代表方：沙参麦冬汤。本方由沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、白扁豆、甘草组成。
（3）药物加减：若咳而气促明显，加五味子、诃子；若痰中带血，加牡丹皮、白茅根、仙鹤草；若潮热明显，加功劳叶、银柴胡、青蒿、胡黄连；若盗汗明显，加乌梅、牡蛎、浮小麦；若咳吐黄痰，加海蛤壳、黄芩、知母；若手足心热、腰膝酸软，加黄柏、女贞子、旱莲草；若倦怠无力、少气懒言，加党参、五味子。
（4）中成药：常用药物有养阴清肺丸、百合固金丸等。
需要提醒的是，对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医医生辨证后开具中药处方，购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药的品质与疗效。
风热咳嗽胶囊、蛇胆川贝液、牛黄蛇胆川贝液（如江中牛黄蛇胆川贝液） 、清肺化痰丸、龙胆泻肝丸、清肺抑火丸、羚羊清肺丸、养阴清肺丸、百合固金丸
一般不需要手术治疗。
1、针刺疗法
通过毫针针刺相应的穴位，可以达到清泻肺热、止咳、养阴等目的。在治疗过程中，主穴通常选取肺俞、中府、列缺、太渊穴，医生会根据患者的具体证型进行配穴。例如，风热犯肺证，加大椎、曲池、尺泽穴；痰热郁肺证，加尺泽、天突穴；肝火犯肺证，加太冲、行间、鱼际穴；肺阴亏虚证，加膏肓、太溪穴。
2、穴位贴敷疗法
医生会根据患者的病症，选择具有疏风宣肺、清泻肺热、止咳化痰等功效的药物贴敷于胸背部腧穴，常选取天突、大椎、肺俞、中府等穴。
需要注意的是，上述操作必须由专业的医生进行，患者切勿擅自尝试，以免带来不良的影响或后果。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
肺热咳嗽的预后与个人体质、病邪轻重、治疗是否及时等因素有关。一般来讲，如果患者的体质较强，病邪较轻，且治疗及时得当，则预后较为良好，症状能够较快缓解并逐渐恢复健康。然而，如果个人体质较弱，病邪较重，或者治疗不及时、不恰当，可能会导致病情迁延不愈，甚至引发其他脏腑的病变。
1、肺热咳嗽患者可出现多种不适症状，比如频繁咳嗽、咳黏稠黄痰、咽干等，这会对患者的日常生活造成一定影响，降低生活质量。
2、长期肺热咳嗽可能引发肺痈或肺胀等疾病。
3、如果肺热咳嗽未得到及时有效的治疗，可能会累及心、脾胃、肾等脏腑，进而引发一系列全身性的健康问题。
经过积极治疗，肺热咳嗽大多可以治愈。
肺热咳嗽患者在日常生活中应保持平和的心态、注意休息、遵医嘱用药以及定期复查，有助于帮助缓解或控制症状，促进机体恢复。
患者要严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药，以免导致病情反复或加重。
1、保持心态平和，避免不良精神刺激和过度激动。
2、注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3、室内宜通风换气，保持空气新鲜，但应避免直接吹风。同时，室内温度不宜过高，避免过度干燥，可使用加湿器增加室内湿度。
4、避免接触烟雾、灰尘，减少呼吸道刺激，防止加重咳嗽。雾霾天尽量减少外出，若必须外出，应做好个人防护措施，如佩戴放雾霾口罩。
5、进行适当的体育锻炼，如太极拳、八段锦、瑜伽等，以增强体质。
患者应遵医嘱定期复查，以便医生能够及时了解疾病的变化情况，并根据症状、舌苔、脉象等，及时调整用药。
饮食调理对肺热咳嗽的治疗和预后有较大的影响。在治疗期间，患者应注意饮食清淡，忌辛辣刺激、过咸、过甜、油腻的食物。
1、提倡清淡饮食，多吃富有营养、易消化的食物。
2、可多食用一些清热润肺的食物，如梨、枇杷、荸荠、无瓜果、莲藕、百合、银耳等。日常可做荸荠莲藕汁、银耳羹、梨汤食用。
3、多饮水，有助于清除体内的热邪，并稀释痰液，促进排出。
1、忌食油腻性食物，比如油炸食品、肥肉、奶油等。这类食物难以消化，且容易生痰，不利于病情恢复。
2、忌食辛辣刺激性食物，比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。这类食物容易伤阴化燥助热，使得肺热更加严重。此外，这类食物可刺激呼吸道，加重咳嗽症状。
3、忌食过咸、过甜的食物，比如咸菜、蜂蜜蛋糕等。
4、禁烟酒。
肺热咳嗽是可以预防的。其发生与感受风热邪气、风寒之邪入里化热、饮食不节、情志不畅、久病伤阴等有关。因此，平时应养成良好的生活和饮食习惯，保持心情愉悦，积极治疗相关疾病，可以降低肺热咳嗽的发生风险。
1、生活起居方面，保持有规律的生活习惯，注意天气变化并适时增减衣物，以防止外感时邪。此外，加强身体锻炼，如做保健操、太极拳等，可以增强体质，提高机体的抗病能力。
2、在饮食方面，养成良好的饮食习惯至关重要。日常饮食应以清淡为主，避免过度摄入辛辣、油腻类食物。
3、情志方面，调畅情志，保持心情舒畅是预防肺热咳嗽的重要措施之一，避免长期处于愤怒、焦虑、抑郁等不良情绪中。
4、在感受风寒邪气或罹患肺部疾病后，应及时就医并接受正规治疗，以避免病情恶化，进而演变成肺热咳嗽。