肾病专家章友康:冬季寒冷肾病易复发,预防肾病从健康生活开始凤凰网山东

大雪过后,北方多地接连大雪、大风、降温,有的地区气温在零下20℃。天气骤然转冷,肾病进入复发高峰。寒冷不仅感冒的人增多,肾炎患者也增多。而且一些老年人原有的高血压、心血管病等发作,加剧了肾病患者的高发。肾病复发者以老年人最多。

中老年人随着年龄的增加,身体机能的逐渐减退和抗病能力的减弱,加上原有的肾脏疾病,多数老年人在寒冷冬季里肾病容易复发。而且在冬季干燥的环境下,糖尿病、肾病患者由于血糖、肌酐、尿素氮的异常,影响皮肤代谢,更易出现皮肤瘙痒病。

章友康 教授

章友康教授提醒:肾病患者在冬天尤其要重点防寒保暖,预防感冒。引发感冒的病毒很可能引起肾脏炎症病变。临床调查发现,在冬天肾病患者容易复发加重,使得肾功能恶化的患者人数远超过其它季节。原因是,低温下血管收缩,血压升高,出汗少,饮水少,尿量减少,血液凝结力增强,毒素不能很好排泄,最容易损害肾脏导致病情加重。

肾病为什么冬季易复发?

章友康教授称,在寒冷的天气,人的皮肤排出的汗液以及肾脏排出的小便减少,肾脏的负担加重,毒素排出减少,导致很多原有慢性肾脏病患者血肌酐升高,这是病情恶化的主因。而且肾病患者往往合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多种慢性疾病。

1. 血压升高。一年四季,每个季节血压会有变化,夏天和冬天变化较大。夏天血压偏低,冬天血压偏高。冬天大部分地区都比较寒冷,人的血管会因为温度的下降而收缩,导致血压上升。而且在冬季室内外温差较大,血压更容易发生波动。肾病患者本身血压就难控制,冬季血压更易波动且波动幅度增大。

2. 抵抗力下降。冬天人的活动量都大大减少,不出门的日子就在家里待着。多数人门窗关得很紧,室内空气不流通,很容易滋生细菌。肾病患者本身免疫力因为病情而下降,再加上运动量减少,身体的抵抗力会越来越差,很容易发生感染。不管是普通的小感冒,还是比较严重的上呼吸道感染,都是非常不利的因素,增加了病情复发或加重的可能。

3、环境污染雾霾增多。冬天雾霾会加重,空气质量下降明显。这不仅影响肺部健康,也会威胁到肾脏的健康。有研究报告,雾霾和膜性肾病之间有着紧密的联系。近年来,随着雾霾日渐严重,膜性肾病的患者数量也越来越多,PM2.5浓度平均每增加10ug/立方米,大家患膜性肾病的风险就增加14%。

4、冬季慢性疾病高发。冬季早晚、室内外温差增大,血管收缩,容易引起血压升高,如果控制不佳或没有治疗,很可能诱发一些心脑血管事件发作加重,如脑梗死、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常或心力衰竭等,从而使得患者在原来慢性肾脏病的基础上加重,有些人发生尿毒症。

5、寒冷免疫降低易感冒。慢性肾炎患者寒冷天气更容易感冒。慢性肾炎是由于各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起肾小球受损,临床上表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等特征的疾病。慢性肾炎患者本身免疫力低下,感冒发烧很可能导致病情的复发或加重。一些患者反复感冒可能加重肾脏的损害,严重者可出现尿毒症。

身体这些部位症状伴随疼痛或不适,可能是早期肾病发生

冬季寒冷引起疼痛最常见的是关节炎,有些冠心病患者在冬天也容易发作引起心绞痛。而肾病发病初期多数患者没有明显症状,有部分人有症状也可能同时表现为其他疾病的症状。因此,很少有患者肾病一发生就能发现并治疗,多数人是出现血尿或蛋白尿、水肿等明显症状才去看病,往往病情比较严重。

但是,肾脏作为人体重要的一个排毒代谢器官,其主要功能是促进体内毒素排出,维持人体内环境平衡,保证机体正常的功能运转。如果肾脏受损害,必然就会导致机体系统功能紊乱,引起某些症状或不适,提示肾脏功能异常。临床容易伴随出现的症状有:

1、水肿时伴胸闷胸痛。当肾脏受损时,体内水分代谢受到影响,也会导致水钠滞留,往往会出现水肿,并伴随出现胸闷胸痛。这种现象多认为是冠心病或胃病,也可能是肾脏发作的信号,应尽早就医检查,可早期发现肾脏疾病。

2、腰酸伴随后腰两侧处疼痛。肾脏位于人们腰部两侧,如果肾脏受损害,就会在腰部有第一反应,出现放射性疼痛。如果在劳累后伴随经常性地出现腰部疼痛,休息不能缓解,这就不是过度疲劳引起的疼痛,可能是肾脏功能异常的信号,应尽早就医检查,可早期发现肾病。

3、四肢小关节间疼痛。痛风病患者疾病发作时,手指、脚趾等关节会出现剧烈疼痛。这是因为体内尿酸高,没有进行调控治疗,尿酸结晶在关节处析出引起关节疼痛。体内尿酸盐也会沉积在肾脏,且伴随关节疼痛损伤肾脏。尽早就医检查,控制尿酸在合理范围,防止肾功能受损,引起急性痛风肾病。

4、小便泡沫尿伴尿道疼痛。正常情况下,排尿顺畅而没有疼痛感,且尿液泡沫会快消失。如果在排尿期间出现尿道疼痛,尿液泡沫久久不能散去,这可能是肾功能异常导致尿液中毒素、尿蛋白过多,引起尿路感染或结石划伤尿道。偶尔出现疼痛后恢复正常,可能是尿道痉挛会尿液刺激。如果经常出现疼痛,应查明病因。

年轻人肾病患者增多,多数人与不良生活习惯有关

近年来,肾病患者越来越多,不仅老年人多,年轻人也在增多,这可能与生活不良习惯有很大关系。

1、熬夜的人多。几乎现在的年轻人,部分中年人,少数老年人,熬夜成了习惯,成了生活的一部分。有的人熬夜是因为工作,应酬等;也有的人熬夜,尤其年轻人多半是为了追剧、打游戏、上网;也有的人熬夜无明确目的,喝酒、唱歌、闲逛。长时间的晚上熬夜,会导致过劳而疲惫,引起肾脏功能下降,很可能引发肾病。

2、喜欢暴饮暴食。现在的美食非常的丰富,很多人从不节制,整天大吃大喝,连续饮酒,有的人在30多岁就患有高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病。其主要原因是因为饮食放纵,导致人的身体肥胖。有的人喜欢一些辛辣、刺激的食物,如麻辣烫,不仅给肠胃、肾脏的代谢带来了非常大的压力,也会引发高血压、动脉硬化,加重肾损害导致肾病综合征或并发症。

3、吃补品保健品。很多的老年人吃保健品滋补身体,但保健品鱼龙混杂,难保质量。也有一些年轻人喜欢网购买保健品“滋补”,有专家称,年轻人只要正常吃喝,营养足够,无需补充。如果乱用保健品,尤其一些假冒伪劣品,会给肾脏造成损害。

4、喜欢喝酒、喝饮料,不喝水。有研究发现,饮料中含有很多的色素和柠檬酸,这些物质的存在会增加肾脏疾病的发生风险达到30%。而且常喝饮料患上尿毒症的风险也非常大,会增加肾脏的负担,造成肾脏损伤。过度喝酒也会给肝脏、肾脏带来负担,酒精会直接地对人的肾脏造成损伤,酗酒的人肾病患病率高。

5、习惯抽烟。吸烟损害肾脏功能。原发性高血压患者在没有肾脏疾病时,尿中一般不含有蛋白质。患者吸烟很容易损伤血管,尿中常常有蛋白质排出。说明吸烟能损害肾脏的滤过功能,以致蛋白质漏出。也会导致病情进一步恶化。糖尿病患者吸烟,不管他们采取何种治疗方法,血管的损伤程度会不断加大,很快引起糖尿病、肾病。

[专家介绍]

章友康 教授,肾内科主任医师,医学博士。北京中西医结合肾脏疑难病会诊中心首席专家,原北京大学第一医院博士生导师,享受国务院特殊津贴,北京联科中医肾病医院名誉院长。

原卫生部肾脏病研究所副所长、学科带头人,曾历任北京大学第一医院肾内科主任、科研处处长、副院长和院长。北京医学会肾脏病学会主任委员,中华医学会肾脏病学会副主任委员。

近40多年来,一直从事肾脏病领域研究和临床及医院管理工作。擅长对肾脏疾病,特别是肾小球疾病(包括继发性、遗传性肾小球疾病)的临床病理诊断和治疗。曾荣获卫生部科技成果二等奖,国家教委科技进步成果应用二等奖。先后获得国家级、部委级科技成果奖六项,在国内核心期刊发表论文250余篇,专著25部。

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0.包头青桔单车冬天有吗2、为什么冬天有雾霾而夏天没有 由于夏季陆地升温快空气受热上升形成低压,这种条件非常有利于雾霾的稀释扩散,并且夏季雨水相对较多,雨水对空气中的灰尘等污染物起到了冲刷作用,也不利于雾霾天气的形成,因此夏季雾霾相对较少。雾霾常见于城市。中国不少地区将雾并入霾一起作为灾害性天气现象进行预警预报,统称为“雾霾天气jvzq<84o0;8iwj~w0eun1qzc|z513k=d89Gd5?F48:>0
1.冬季雾霾形成的原因有哪些?冬季雾霾形成的原因较为复杂,主要包括气象条件、污染物排放、地理环境、能源结构以及交通因素等。 1.气象jvzquC41yy}/hjrkn{jpe}tt0eun0ls1cuq0x8:24:>73B=0jvsm
2.为什么在夏季很少看到有雾霾?由于逆温是导致雾霾出现的重要原因,此时也就大大降低了雾霾发生的几率。此外,在夏季的时候,由于气旋jvzquC41okv/{rqkcpsfk}n0eqs0s~juvkuo1@:7279/j}rn